腦梗病根也許在心
本文已影響761人
本文已影響761人
受訪專家:中日醫院心臟科主任鄭金剛
小王是一位35歲的白領女性,身體健康,只是偶爾頭痛。某次會議上發表演講時,小王突然感覺肢體麻木無力,隨後很快去了醫院,被診斷為腦梗死。
經過一系列檢查發現,她的血壓、血糖、血脂完全正常,沒有自身免疫性疾病,頸部血管也非常光滑,沒有斑塊。那她為什麼會發生腦梗呢?原來,小王的病根在心臟上,她患有“心臟卵圓孔未閉”,並存在大量的右向左分流。小於55歲的中青年腦梗患者中,合併卵圓孔未閉的比例不小。卵圓孔位於心臟左右心房之間的房間隔上,它在胎兒期是兩個心房之間的生理性通道,一般在出生後1年內閉合,約25%的成年人存在卵圓孔未閉合的現象。靜脈系統由於血流緩慢,形成血栓的機制與動脈血栓不同,與動脈粥樣硬化關係不大,靜脈血栓一般不會到達心腦等重要臟器。
但當存在卵圓孔未閉時,靜脈血栓就有可能通過卵圓孔進入體循環動脈系統,然後堵塞於腦血管,造成腦梗。對於合併卵圓孔未閉的腦梗患者,即使經過充分的抗凝或抗血小板治療,他們再次發生腦梗的風險仍然超過10%。通過封堵治療,可以把這類患者再發腦梗的風險降低到3%左右。卵圓孔未閉不僅與腦梗關係密切,它也是一部分偏頭痛的罪魁禍首。介入封堵治療,是目前治療卵圓孔未閉的主要手段。這是一種微創操作,是在局部麻醉下,穿刺一側股靜脈,經直徑3毫米的導管,把一個封堵傘釋放於未閉合的卵圓孔處,阻斷血栓、氣栓等向動脈系統分流的通道,從而起到預防腦梗、減輕偏頭痛的作用。
不明原因的腦梗患者,特別是較年輕(不滿55歲)患者及嚴重偏頭痛患者,可以做經胸超聲心動圖聲學造影或經食道超聲檢查,評估是否存在卵圓孔未閉以及其程度。存在大的卵圓孔未閉或合併大量右向左分流的患者,可以實施封堵治療。
【版權聲明】本文為生命時報獨家授權的原創文章,請勿轉載、抄襲或改寫。
腦梗病人發病前的8個症狀是什麼
腦出血、腦梗死、腦積水昏迷促醒
心梗發生前有哪些症狀 心梗的前兆是什麼
天壇·燕達腦科中心已成京東腦病診療中心
腦梗塞的病因
什麼是心梗 心梗的症狀一般有哪些
早晨起牀4不宜 防止心梗、腦出血
青壯年也會患腦梗 專家稱勞累、情緒差是導火索
腿上傷口不愈是糖足所致 無力小心腦梗
冬季心腦血管疾病高發是什麼原因 如何遠離心腦血管病呢
【不提也罷是什麼梗】現在的女人不提也罷什麼梗 現在的什麼不提也罷是什麼梗
為什麼月經前心情不好 也許這些食療可以幫助你
超市最髒的食物 也許你天天在買
腦梗復發的症狀 腦梗為何會復發
腦梗後體力差,先練心肺
夏季心梗多發在晚上
腦梗病人注意事項有哪些
突然頭暈乏力 當心腦梗
怎樣預防心腦血管疾病 心腦血管病人注意事項
冬季心梗高發 如何預防心梗