破傷風的發病原因和臨牀表現 破傷風的發病原因
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人們受傷後,破傷風侵入人體,在缺氧環境下,破傷風梭菌迅速繁殖,產生大量外毒素(主要是痙攣毒素),破傷風梭菌及其產生的外毒素,在局部並不引起明顯改變,傷口甚至沒有急性的炎症表現。
破傷風的發病原因和臨牀表現
破傷風桿菌產生的痙攣毒素作用於脊髓前角細胞和神經肌肉中板引起有特徵性的全身橫紋肌緊張,收縮和陣發性痙攣,臨牀表現為咀嚼不便,張口困難,牙關緊閉,頸項強直,頭略向後仰,面部表現肌羣呈陣發性痙攣,病人出現苦笑臉,背肌,腹肌,四肢,繼發性發生僵硬,出現角弓發張,四肢屈曲等。
在持續緊張收縮的基礎上,任何輕微的刺激,如聲,光,振動,觸摸等均能誘發全身肌羣的痙攣和抽搐病人表現面色紫紺,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,全身大汗淋漓等一般在傷後六到十天發病也有傷後24小時或數週才發病的,發病時間短,症狀越嚴重病人的危險性也就越大。
起初先有乏力,頭暈,頭痛,煩躁不安,打哈欠,先前驅症狀,接着可出現強烈的肌肉收縮,首先是面部肌肉開始,張口困難,牙關緊閉,表情肌痙攣,病人出現苦笑面容,背部肌肉痙攣頭後仰出現所謂的角弓反張。如發生呼吸忌和噴痙攣,可造成呼吸停止病人窒息死亡。
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