睡眠不好,可能是心理疾病
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作為一名專業的心理諮詢師,常有人問我,“為什麼我最近總是晚上睡不着,白天醒得早?”每次遇到這樣的問題,我都會很認真地告訴他們,“70%以上的失眠是由心理問題引起的。”但是,也有將近70%的人起初可能會對這樣的“説法”表示驚訝或質疑,“真是這樣的嗎?”。請仔細看看以下兩個案例,這些都是我在臨牀中遇到的兩種不同的失眠情況。
有一名患者出現失眠,尤其是經常早醒,並伴有情緒低落。在沒有出現失眠以前,這名患者每天早晨6點半左右起牀;出現失眠後,他經常是早上3點多就醒了,再入睡就很困難了。臨牀醫生因此給他開了安定等治療失眠的藥物,結果失眠始終沒有好轉,患者的情緒也越來越低落。
經精神心理科會診後,患者被診斷為抑鬱症。隨後另外給予抗抑鬱藥物進行治療,早醒症狀明顯好轉,低落的情緒也明顯改善。
一位糖尿病患者,自從生病以來睡眠一直很差。自述一到晚上睡覺時,腦子就開始變得活躍,胡思亂想。後半夜都在牀上翻來覆去,睡不着覺。即使是每天晚上22點上牀睡覺,也要等到24點以後才有可能入睡。給他開了安定類的藥物,這位患者每晚睡前只能服用安定類藥物才能正常入睡。
經精神心理科會診後,患者被診斷為典型的焦慮症。另外給予他抗焦慮藥物,並進行了專業的心理諮詢。之後,患者的焦慮情緒明顯改善,不再胡思亂想,睡眠質量也明顯好轉。
上面的例子告訴我們,失眠是焦慮抑鬱的常見症狀,從睡眠入手會發現患者的許多心理問題。造成失眠的原因包括軀體因素、藥物因素及其它病症(比如精神障礙、躁狂、急性譫忘症)等,故糖友別輕視失眠。
從案例中還可以得知兩點:
⒈睡眠藥雖然能迅速改善睡眠質量,但某些情況下失眠不是睡眠類藥物能夠單獨解決的。如焦慮、抑鬱患者尚需服用抗焦慮抑鬱藥,同時,最好輔以正規的心理疏導。
⒉焦慮的典型失眠症狀是入睡困難,就如老百姓常説“在牀上翻烙餅”,翻來覆去就是睡不着;抑鬱的典型失眠症狀是早醒,睡到半夜醒來再想入睡就很難了。
在日常生活中,我們如何判斷自己屬於哪種失眠症狀,這些症狀是否是由心理問題引起的。我們可以通過下面的量表作出簡單判斷。
如果你符合量表中的任意項,再加上平時總是感到心煩意亂、易激動、情緒低落、失眠、食慾減退、經常哭泣等因素,再排除病理或其他引起失眠的原因後,應及時請心理或精神專科醫生會診,以儘快確診並得到及時的治療。
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