肝硬化脾大切脾好不好 肝硬化脾大切脾方式
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肝硬化,是由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害;是臨牀常見的慢性肝病。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。那麼,肝硬化脾大切脾好不好呢?接下來就為大家解答這個問題。
肝硬化脾大切脾好不好
肝硬化脾大切脾的手術方式有兩種;一種是脾切除加斷流術;一種是脾切除加分流術。其中,脾切除加斷流術早期效果特別好,脾臟切除後,血小板的水平會立即恢復正常,且出血的症狀就會得到相應程度的緩解;斷流之後,肝臟供血會有所增加,肝功能會有所恢復,肝功能下降引起的症狀都會有不同程度的緩解。後期由於門靜脈壓力越來越高,上消化道出血和肝腹水的症狀反而會加重。而脾切除加分流術,沒有門靜脈壓力升高的副作用;但是,門體分流會導致沒有經過肝臟解毒的含氮血液進入體循環,大大增加出現肝性腦病的機率。因此,肝硬化脾大切脾好不好,選擇哪種手術方式;要根據病情選擇不能一概而論。
知識拓展:肝硬化晚期症狀
1、肝腹水
是由於肝硬化晚期引起的門靜脈高壓,過多的液體滲入腹腔導致。同時,也因肝硬化引起的低蛋白血癥導致;建議患者需補充白蛋白,減少腹水的形成。此外,因腹水是細菌的良好生長條件,加上患者自身免疫功能下降,導致細菌容易侵入,引起感染。
2、肝脾腫大
且部分肝硬化患者在早期也有肝脾腫大的現象;但隨着疾病的進展,脾臟擴張更為嚴重,脾臟功能亢進增加,導致血小板減少。此外,還可能發生膽道、肺、泌尿道等感染;且肝硬化還會導致牙齒出血、皮膚瘀斑、胃腸粘膜糜爛出血等症狀。
3、胃腸道出血
臨牀上,肝硬化晚期最主要的症狀表現之一就是胃腸道出血;且食道和胃的靜脈曲張是由門靜脈的高壓引起的。靜脈扭曲並擴散到食道表面;如果患者吃硬食,很容易引起食道破裂和消化出血。且肝硬化引起的胃腸道出血,通常有大量出血,且不易停止。
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