上了年紀的老年人一動就痛要當心骨質疏鬆
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解放軍總醫院骨科副教授陳華
62歲的馮奶奶平時身體硬朗,可昨天早上起來,突然覺得腰痛得動不了,找老伴幫自己捶了捶,結果更疼了。來醫院一檢查,發現是骨密度低,被診斷為骨質疏鬆症。
目前,我國50歲以上的骨質疏鬆症患者有近7000萬人,但就診人數不到1/900。人到中年,骨質就會開始緩慢流失,導致骨質疏鬆,當骨量流失一大半時,骨骼中縱橫交錯的骨小樑斷裂的次數和部位就會增加,形成多處“微小骨折”,從而導致骨痛。疼痛是原發性骨質疏鬆症最常見的症狀,以腰背痛多見,疼痛位置不固定。骨質疏鬆引起的疼痛通常在站立或久坐後、彎腰、運動、咳嗽時加劇,坐下或躺下後減輕;日間疼痛比較輕,夜間和清晨加重。
除了疼痛,駝背、身高變矮也是骨質疏鬆的一大症狀。脊椎椎體前部多為鬆質骨組成,此部位負重最多,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。老年人骨質疏鬆時椎體壓縮,身長平均縮短3~6釐米。骨質疏鬆患者需要服用治療骨質疏鬆的藥物,需要注意的是,骨質疏鬆症是一種慢性疾病,一般需服藥3年,有骨折史的需要3~5年。
建議中老年人每年做1次骨密度檢測,及早在醫生的指導下進行預防性干預。飲食上要攝入足夠的鈣和維生素D,可以經常食用牛奶、奶酪、蝦皮等高鈣食物。根據中國營養學會推薦,成人每日應攝入800毫克鈣,孕婦和哺乳期女性為1000毫克。同時還需要補充維生素D,可以促進鈣的吸收利用,延緩骨骼的衰老。適當運動也很必要,骨骼“用進廢退”,每天至少運動半小時能延緩骨質流失。快走、慢跑、乒乓球、羽毛球,甚至老人最愛的扭秧歌,都是很好的運動。此外,每天曬太陽20分鐘也能養護骨骼。
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