甲狀腺癌轉移有哪些症狀?
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受訪專家:首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李平棟
甲狀腺癌的轉移,一般分為,局部的淋巴結轉移,和全身的轉移。
局部淋巴結轉移
對於局部淋巴結轉移的症狀,往往就是以局部的頸部、頸側的腫大的腫塊,多發的、地質比較硬的、比較固定的腫塊為主的一些臨牀表現。沒有一些主觀的症狀。
遠處轉移
對於一些遠處轉移的表現,主要是有骨轉移和肺轉移。肺轉移早期也沒有典型的症狀,對於晚期的患者可能出現一些肺部的咳嗽、咳血的症狀。對於骨轉移的患者,早期的症狀往往表現是骨痛,甚至於發生一些病理性的骨折。
診斷
對所有甲狀腺的腫塊,無論年齡大小、單發還是多發,包括質地如何,均應提高警惕。主要根據臨牀表現,若甲狀腺腫塊質硬、固定,頸淋巴結腫大,或有壓迫症狀者,或存在多年的甲狀腺腫塊,在短期內迅速增大者,均應懷疑為甲狀腺癌。結合B超、核素掃描、針吸細胞學檢查等,確定腫物性質。有的患者甲狀腺腫塊不明顯,因發現轉移灶而就醫時,應想到甲狀腺癌的可能。髓樣癌患者應排除Ⅱ型多發性內分泌腺瘤綜合徵的可能。對合並家族史和出現腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時應注意。
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