什麼是繼發性縱膈感染 繼發性縱膈感染什麼意思
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解剖上頸深部、上縱隔、下縱隔和後腹膜區域的諸多結構之間,存在的疏鬆組織鏈接的間隙。那麼,什麼是繼發性縱膈感染呢?接下來為大家解答一下。
什麼是繼發性縱膈感染
縱隔感染多見的是繼發性縱隔感染,主要考慮起源來於頸部感染,在重力和胸腔負壓的作用下,容易向下擴散到縱隔內。縱隔感染常見的致病菌有葡萄球菌,如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌,革蘭陰性腸桿菌。繼發重度感染,主要的臨牀表現分為全身內毒素中毒症狀和局部的感染特徵。全身內毒素中毒症狀常有發熱、寒戰、大汗、心率增快等,患者術後發熱不退,反而上升到39℃以上,消退後又上升。局部感染症狀常表現為疼痛和膿性的分泌物,疼痛逐日加重,局部切口和引流管處出現膿性分泌物。 縱隔感染時細菌或毒素通過縱隔豐富的淋巴網吸收,可產生菌血症、毒血癥和敗血症、中毒性休克。局部感染病灶可以導致心包炎、膿胸、食管穿孔、感染性大血管穿孔等。
知識拓展:繼發性縱膈感染怎麼辦
1、藥物治療
患者在急性發病期一定要足量足療程使用抗生素,比較常見的抗生素是青黴素類抗生素。少數患者有可能會對這種抗生素不敏感,那麼可以改用大環內酯類抗生素。病情較重的可能會聯合多種抗生素一起使用。疼痛感嚴重的患者除了可以使用止痛藥之外,還有可能會用到激素類的藥物,比較常見的是潑尼鬆。
2、手術治療
局部引流治療可以將患者病損部位的膿液和壞死的組織都清理出來,假如患者感染的情況非常嚴重已經引發了胸骨開裂,那麼需要採用手術的方法進行徹底清創。另外家屬在護理患者的時候一定要注意傷口的清潔,按時給患者消毒非常有必要。
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