開腹手術後肚子又大又硬
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肚子一般指腹部。一般情況下,開腹手術後腹部又大又硬可能與瘢痕增生、尿瀦留、腹壁切口疝、感染性包塊、麻痺性腸梗阻等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下:
1、瘢痕增生
在腹部手術後,每層組織需要縫合,在修復過程中需要組織生長才能癒合,若組織異常生長,形成局部瘢痕,便可以出現腹部有硬塊或者硬結的情況。若為瘢痕硬結,可能通過手術進行切除和修復。
2、尿瀦留
手術時使用的麻醉藥物會影響膀胱逼尿肌的功能,使小便不易排出,膀胱充盈,腹腔壓力增大出現腹部大。隨着麻醉藥物的代謝,以及患者下牀活動等,患者能夠正常排出尿液即可緩解。
3、腹壁切口疝
多見於腹部縱性手術切口,可能是因為開腹手術導致神經和肌腱斷裂,腹腔器官或大網膜叢缺損處突出,與腹壁形成疝囊樣包塊,表現為腹部有硬塊。建議患者術後可以穿腹帶,促進傷口癒合,必要時可進行疝修補術治療。
4、感染性包塊
若在開腹手術後,切口出現脂肪液化或感染,被周圍正常組織包裹,就可以形成感染性包塊、表現為腹部有硬塊,還可以伴有發熱,切口部位紅腫、疼痛。需要及時遵醫囑採取抗生素治療,如注射用頭孢唑啉鈉、阿莫西林膠囊等,必要時可行切口引流術。
5、麻痺性腸梗阻
開腹手術後腹部又大又硬可能是開腹手術後,因為影響了腸道,手術之後腸蠕動還沒有恢復,從而導致麻痺性腸梗阻而出現腹脹,常出來腹脹之外還會出現噁心嘔吐,肛門停止排氣排便的情況。患者需要暫禁食,並在醫生指導下使用複方氨基酸注射液、維生素B1注射液等藥物治療。
除此之外,還可能與腹腔器官內積血、積液等因素有關。如果患者出現開腹手術後腹部又大又硬的情況,建議及時就醫,以免延誤病情。
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