多囊卵巢月經正常可以懷孕嗎 懷孕後警惕孕酮低!
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許多多囊卵巢患者都有不孕的煩惱,往往吃了很多藥都懷不上,那麼多囊卵巢月經正常可以懷孕嗎?
可以。
許多多囊卵巢患者由於下丘腦-垂體-卵巢功能失調,卵巢中擠滿了幾個到十幾個的卵泡,無法正常排卵、來月經,因此很難懷孕。
但是如果患者月經是正常的,説明有規律的排卵,而一般卵泡發育成熟後才會自動排出,説明這時候排出的卵子是已經發育成熟了的,因此多囊卵巢患者月經正常是可以懷孕的。
但是即便是身體健康、無疾病的夫妻雙方,在排卵前後同房受孕的機率也只有27%,因此備孕一次兩次沒懷上的話不要心急,緣分到了就會懷上了。
多囊卵巢月經常正常的人羣,可以通過B超檢測排卵,觀察、測定卵泡的大小,推定排卵日是什麼時候。卵泡一般情況下約2-3毫米,接近排卵日時會逐漸增大,在排卵日的前2天約1.8釐米,排卵當天會增大到2釐米。
如果沒有條件檢測排卵,也可以通過倒推法、排卵試紙等方式推定出排卵日,這幾種方法在本文末尾將會給出詳細的介紹。
多囊卵巢但是月經正常的患者在推定出排卵日後,可在排卵日的前5天和後4天同房。
通常我們將排卵日的前5天和後4天稱為排卵期,在這期間同房都是比較容易受孕的,其中受孕機率最大的就是排卵前一天到排卵日當天這一時間段。
因為精子可以在女性生殖道內存活72小時,卵子在未受精的情況下,只能存活12小時,所以在排卵日前一天同房,可以保證在排卵前後最短時間內,讓精子到達輸卵管,更容易和卵子結合在一起成受精卵。
通常建議在排卵期保持兩天做愛一次的頻率,堅持幾個月,如無特殊情況,一般會懷孕的。
多囊卵巢月經正常,在排卵日前後同房,採取易受孕的姿勢,可增高受孕機率。
(1)騎馬體位
騎馬體位的結合度變化比較大,妻子坐在丈夫的腰上,並用手肘撐住身體。由於在同房中,妻子相對而言是在上方,所以丈夫進入的深度也會隨妻子坐姿的角度而產生不同。這種體位可以由妻子掌控進入的深度,所以更容易達到高潮,而高潮則有助於精子進一步向子宮頸移動。
(2)後位式
後位式可以確保丈夫的陰莖儘可能地接近子宮,因為這是可以最大限度深入的角度。當丈夫從後面進入,無論躺下還是跪着,都可以使精子接近子宮頸,有助於受精。
(3)背後體位
背後位是這樣的:妻子抬高臀部,露出陰部,丈夫由後背環抱妻子腰部,讓陰莖由後方進入。背後體位能給妻子較大的刺激。丈夫的位置可以決定結合深度和性運動的程度。
採用這種同房姿勢,由於陰莖和陰道方向一致,所以兩人的生殖器官能順利地結合在一塊兒,而丈夫的睾丸也有機會刺激到妻子的陰蒂,從而引起妻子的快感,最終到達高潮,讓精子游得更快。
(4)屈曲位
屈曲位就是讓妻子的陰道和牀成垂直角度,並讓陰道口大開,而夫妻之間保持不平行的姿勢,且儘量以垂直的方式進行同房。此時妻子可兩腳勾住丈夫的雙肩,以利性交活動的進行。由於陰道與牀呈90度角,所以男性射出的精液不容易流出陰道,因此是最佳的受孕體位。
多囊卵巢患者在備孕期間,要注意飲食要多樣化,以保持營養平衡,避免營養過剩。高糖高熱量食物不可過量食用,因為熱量攝入過多超過消耗量,會造成體內脂肪儲積引發肥胖,肥胖又會加重多囊卵巢綜合徵的病症,不利於受孕。
建議多選擇一些低血糖指數的食物,宜食含優質蛋白質高的食物,注意高纖維、高維素食物的補充。
多囊卵巢的人羣通常會比較肥胖,而肥胖又會加重多囊的病症,因此想要增加備孕成功率,適當的運動減重是非常必要的。
多囊備孕的女性朋友需要積極鍛鍊身體,科學減重,這樣不僅能夠增強身體素質,還能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,間接益處就是降低雄激素水平和作用、改善內分泌。
多囊備孕的女性朋友要保持良好的作息習慣,儘可能不要熬夜,調理好月經週期,不影響排卵。要知道多囊本身就是一種內分泌疾病,而熬夜也是內分泌紊亂的原因之一。
多囊卵巢但是月經正常的患者,如果月經推遲了一週,並且存在嘔吐、口渴、乳房刺痛、容易疲勞、頭暈、上廁所頻繁、情緒不穩定、着牀出血等症狀,那麼則可能是懷孕啦,需要做進一步檢查確定。
多囊卵巢月經正常的患者在排卵期同房後,如果懷孕了,那麼在同房後8-10天時,就可以通過檢查血HCG明確診斷早孕,這是目前最早最準確的檢查方式。
多囊卵巢月經正常的患者如果懷孕了的話,往後推兩個個星期,用早孕試紙測晨尿,就可以檢測出懷孕了。懷孕自測的工作原理是檢測人體尿中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),而晨尿濃縮,hCG水平較高。
多囊卵巢月經正常的患者在排卵期同房了,那麼在35-40天時可以到醫院做B超檢查看是否懷孕,如果在B超下能看到妊娠光環就説明懷孕了。
妊娠早期B超檢查的主要目的是確定宮內妊娠,排除異位妊娠和滋養細胞疾病,估計孕齡,排除盆腔腫塊或子宮異常。一般在停經35日時,宮腔內可見到妊娠囊;妊娠6周時,可見到胚芽和原始心管搏動。
一般女性排卵前體温在36.5度以下,排卵後體温上升0.3―0.5度。如卵子未能受精,則約一週後孕激素下降,體温恢復正常。若已妊娠,則體温保持高水平。
這種測試的時間從尚未懷孕時就開始,一直到排卵後一週,若一週後高温現象仍然持續,並且在18天以上,則可能是妊娠。
多囊卵巢患者雖然月經正常,但是不排除仍然存在內分泌紊亂的情況,在懷孕後一定要及時到醫院做檢查,注意監測血HCG、孕酮,及監測胎兒B超情況。
通常在懷孕初期由於孕婦的雄激素高,導致孕酮低且不穩定,很容易流產或胎停育的,因此需要在醫生的指導下使用黃體酮等藥物進行保胎,通常需要保胎3-4個月。
注意不要盲目自行用黃體酮等藥物保胎,必須聽從醫生的囑咐,如果自行盲目的保胎,會導致女胎男性化,男胎可能出現生殖器官畸形。
1.B超
孕6~孕9周:確定孕周及判斷是否為宮內妊娠。
孕11~14周:測量胎兒大小、頸後透明層(NT)、胎兒個數等。
孕16~18周:協助唐氏症篩檢或者羊膜穿刺。
孕20周~孕26周:排畸檢查,能檢查出絕大多數胎兒畸形,如顏面部、四肢、心臟、內臟器官畸形等。
孕30~孕32周:補充排畸及胎兒生長髮育情況的檢查,檢查胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等。
孕36周~足月:檢查胎盤成熟度、胎兒生長髮育狀況及預測分娩方式等。
檢查(胎兒頸後透明層)
一般在孕11-14周做,如果過早或過晚做都已經不具有臨牀參考價值。
NT是指胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度,厚度增加,胎兒異常的可能性增加。
NT如果超過3mm,提示胎兒染色體異常、心血管異常的風險較高。
3.唐篩
唐氏篩查的時間為孕16~20周。
正常情況下,人體有23對,共46條染色體,其中21號染色體2條。
唐氏綜合症寶寶的細胞中有3條21號染色體,共有47條染色體,所以也被稱為21—三體綜合症,俗稱先天愚型,其發病率約為1:600~1:1000。
唐氏綜合症寶寶是目前所知造成智力低下的首要病因,因為此病迄今尚無法根治,所以一直是我國產前篩查的重點。
4.糖篩
檢查時間為24~28周。
相關研究發現,妊娠糖尿病不僅影響母親健康,對下一代的生長髮育也構成嚴重危害。
預測約30%的妊娠糖尿病患者胎兒寶寶在5年至10年後可轉變成Ⅱ型糖尿病,最終發病率可達到60%。
5.胎心監護
一般從孕32周做起。
胎心監護是用於評估胎寶寶健康狀況的一種簡單、無痛的產前檢查,醫生能通過胎心監測來了解到胎寶寶的心跳、休息及活動時的胎心率。
胎心監測的結果,還有利於醫生判斷胎兒宮內有無缺氧、有無先天性心臟病等情況。
多囊卵巢患者懷孕後,孕婦的營養要多加註意,不能因為營養不良影響胎兒的發育,也不能盲目進補,保持營養均衡,多吃蔬果。
如果患有多囊卵巢懷孕後飲食不注意營養,容易造成孕婦營養不足,甚至營養缺乏病。
但如果盲目營養,拼命進補則可使孕婦肥胖超重,胎兒生長過度發生巨大兒,引起分娩困難,也可造成產後高血壓、糖尿病、高血脂等。
保持良好的情緒對胎兒發育有很大幫助。避免精神緊張、焦慮、憂愁、抑鬱、恐懼等,多讓自己情緒穩定,適當進行户外運動調理情緒,例如到公園散步等,保持積極的情緒。
多囊患者懷孕後,一定要保持鍛鍊,控制體重,以免出現妊娠糖尿病等。適量的運動能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,減少妊娠糖尿病的發生率。而且孕期的時候運動還有助於胎兒和孕婦的健康,生產時也更順利。
可以選擇散步、孕期瑜伽等安全的鍛鍊方式。
多囊卵巢患者懷孕後,如果孕婦出現腹痛、陰道流血、陰道流液、頭痛、頭暈、視物不清、長期噁心、嘔吐、腹痛、心慌氣短、尿少、浮腫、胎動減少會消失、其他任何不適等,應當及時就醫診治。
許多多囊卵巢患者都有不孕的煩惱,往往吃了很多藥都懷不上,那麼多囊卵巢月經正常可以懷孕嗎?
受孕是一個複雜的生理過程,必須具備以下條件:
1.卵巢排出正常的卵子;
2.精液正常並含有正常的精子;
3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇並結合成為受精卵;
4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔;
5.子宮內膜已充分準備適合於受精卵着牀。
這些環節中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。
如果長期不孕不育,建議到正規醫院做一個全面系統的檢查明確不孕不育的原因,針對性治療。檢查需男女雙方禁慾三到5天上醫院檢查,男方查精液分析,女方查激素六項和B超。
女性的月經週期有長有短,但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定,一般在14天左右。根據排卵和月經之間的這種關係,就可以按月經週期來推算排卵日。
推算方法是從下次月經來潮的第1天算起,倒數14天或減去14天就是排卵日。
注意:
(1).倒推法雖然非常方便,但是推算出來的排卵日存在大約2天的誤差,也就是説倒推12~16天都可能是排卵日。
(2).而且倒推法只適合月經比較規律的女性,經常性月經失調的女性不適用於該方法。
基礎體温是指人經過6~8 個小時的睡眠醒來後,未進行任何活動,包括不説話、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地所測得的體温。
對於月經較為規則的育齡女性,在月經週期的前半期,基礎體温一般波動在36.2~36.6C之間,排卵後轉人後半期,基礎體温升高,波動在36.6~37.9之間,表示已經排卵。
因為女性在排卵前體內的雌激素會逐漸增多。雌激素可促使血管擴張,因而身體散熱增加,由此,導致基礎體温逐漸下降,至排卵之日基礎體温下降到最低點。排卵後由於黃體形成,並分泌出較多的孕激素,促使血管收縮,身體散熱隨之減少,基礎體温重又逐漸升高,一般回升0.3~0.5C,一直持續到下次月經來潮前。
具體操作方法:
(1).在每天臨睡前,將體温表放在枕頭下。從月經第1天開始,早上醒來後把體温表放在舌下5 分鐘,測量基礎體温,並記錄,連續測量1-2個月經週期,兩個月經週期中體温最低的日期(或者高體温期和低體温期的分界線)如果處於月經週期的同一時間段,那麼可以判斷為排卵日。
(2).也可以通過倒推法算出預計排卵日後,在預計排卵日的前後3-4天開始測量體温,前後共計測量6-8天,其中體温最低的日期(或者高體温期和低體温期的分界線),可以判斷為排卵日。
在排卵日臨近時,由於血液中的雌激素含量很高,可能出現下腹部疼痛、乳房發脹、腰部痠軟、皮膚失去光澤、口渴等現象。特別是陰道會變得越來越濕潤,分泌物隨之增多,異常稀薄並很富於伸展性,像雞蛋清一樣清澈、透明,用指尖觸摸能拉絲很長,出現這樣的白帶表明馬上就要排卵了,一般會持續3-5天。
出現這種粘液的最後一天±48小時之間是排卵日,在這個時候性生活是最容易懷孕的。此後,受孕激素的影響,分泌物又會逐漸減少,便會濃濁、粘稠並不再成絲狀。
尿液檢查法就是檢查尿中是否分泌有“促黃體激素”的方法。如果有分泌,表示這個時候就是排卵日。
在月經結束的一週左右,每天只需要要採集自己的尿液,使用排卵試紙檢測一次,如果發現排卵試紙起強陽逐漸增強,就要加強檢測的頻率,最好能夠每4小時測一次。如果對比試紙發現,排卵試紙開始減弱,並且迅速轉弱了,那説明即將排卵了。
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