甲狀腺結節檢查哪些項目 甲狀腺結節有血流信號是什麼意思
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發現甲狀腺結節應該去醫院看乳甲外科或者內分泌科。如果時發現有甲狀腺結節的患者,可以諮詢醫生,根據實際情況做一些相應的檢查。那麼甲狀腺結節檢查哪些項目
1. 甲狀腺B 超可以確定結節的大小、數量、位置、質地以及形態、邊緣是否有鈣化,還有甲狀腺結節內部的血供和周圍組織的關係,同時還要評估這個頸部有無淋巴結和淋巴結的性質。
2.抽血測甲狀腺功能,特別是這個促甲狀腺激素(TSH)水平,那麼促甲狀腺激素水平越高的話,那麼個甲狀腺結節的增生會更加明顯,甲狀腺癌的風險性也會增高。此外,還可以測甲狀腺球蛋白(Tg)。
還有血清降鈣素(Ct),如果血清降鈣素 > 100 pg/mL 時,我們要高度考慮甲狀腺髓樣癌,因為這個甲狀腺髓樣癌細胞,可以分泌大量的血清降鈣素,導致這個指標明顯增高。
還有就是核放射素造影,如果結節較大同時 TSH 水平較低的話,我們要做一個甲狀腺核素造影,看看這個結節是不是一個高功能腺瘤。
必要的時候還要做甲狀腺細針穿刺活檢(FNAB)
細針穿刺是一個有創的檢查,但是它是目前評估良惡性的一個重要的方法,也是效率最高的一種方法。一般來説是在B超下引導進行。
甲狀腺結節在B超中檢查出的血流信號,其實是甲狀腺內部血流的豐富程度,血流信號的不同程度可以對結節的性質進行一些判斷。
0級是腫塊內未見血流信號;
1級是有少量的血流信號,腫塊內可以見到1~2個點狀血流信號;
2級為中量血流,腫塊內可見到3~4個點狀血流信號或者一條管壁清晰的血管;
3級為豐富的血流,那麼腫塊內可見到4個以上的點狀血流或2條管壁清晰的血管。
一般來説,惡性腫塊的血供是比良性腫塊要豐富的,那麼前者多處於這個2~3級的血流狀況,那麼良性的多為0~1級的血流情況。
惡性腫瘤中,2~3級的血流的佔86%,而良性的0~1級中的血流佔到了91.3%。所以説,這個甲狀腺的血流信號對於我們判個良性惡性的結節是有一定幫助的。
甲狀腺結節是否需要治療,根據醫學指南,甲狀腺結節大於1cm,具有惡性特徵的時候才需要進行穿刺。是否需要穿刺,這個由專業的超聲醫生檢查後決定。因此,發現結節後,請一定到專科醫院就診,做進一步的超聲檢查。
如果結節是惡性的,建議開刀切除治療;如果是良性結節,可以密切觀察。但是出現以下情況的時候,我們需要進行治療:
一個是結節太大,壓迫了器官,引起呼吸困難,局部脹痛等不適。
第二種情況就是,結節增長得比較快,半年內體積超過50%,這個時候要考慮結節有惡性的可能,需要進行治療。
第三種情況,甲狀腺結節如果長在胸骨後,屬於這種異位甲狀腺結節,需要手術治療。
如果甲狀腺結節比較大,影響了頸部的美觀,也可以考慮手術治療。
第一.控制碘的攝入
這種疾病與碘的攝入是有直接的關係的,我們建議成年男性每天的攝入量不超過165微克,女性每天不超過115微克,懷孕期的婦女適當增加10微克左右,過多的碘的攝入,會導致甲狀腺細胞的增生而出現結節。
第二.建議高蛋白飲食忌食辛辣
比如説雞蛋、牛奶、豆類,不僅可以補充身體所需的營養,還能夠提高身體的免疫力,這對預防甲狀腺結節是有好處的。而一些辛辣刺激的食物,比如説辣椒、花椒以及煙酒、麻辣這些東西都是不好的,最好不要去吃。
第三.平時要多運動
尤其是長期坐辦公室的白領,更需要定期的進行運動,運動可以提高免疫力,增強體質,對疾病的預防是有好處的。
第四.保持良好的心態
不良的情緒會造成內分泌的紊亂,這也是引起甲狀腺結節的一個重要因素。
第五點,避免放射線物質的照射,尤其是嬰幼兒與兒童。
甲狀腺對放射線的照射是非常敏感的。接觸放射線物質是導致甲狀腺癌症的一個重要因素。
如果發現有甲狀腺結節的話,要積極的診斷和干預。有甲狀腺癌家族史的患者,更應該重視,必須定期複診。
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