打鼾不是睡得香而是病
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人一生中有三分之一的時間在睡覺。通過睡眠,大腦得以休息和重啟,記憶被整理鞏固,肌肉獲得放鬆和充能。
臨牀上認定的睡眠障礙疾病有近 100 種,其中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,英文簡稱為 OSAHS,是最常見也最需要重視的一類睡眠問題。
OSAHS 的危害在於睡覺時由於呼吸道塌陷、狹窄造成通氣受阻,患者反覆處於「缺氧——憋醒」的循環中,導致睡眠破碎、睡眠質量下降。
相比正常人,該病患者常在睡眠時嚴重打鼾,頻繁憋氣憋醒,夜尿增多。
雖然看上去是睡足了一整晚,但深度睡眠的佔的比例卻很低,根本無法得到充足有效的休息。以致於白天嚴重嗜睡,注意力渙散,記憶力下降,暴躁易怒。
OSAHS 不僅令生活質量降低,更大大增加了交通事故的風險。因為這類睡眠障礙往往嚴重影響日間注意力,患者可能在工作中、駕駛中打盹,從而造成非常嚴重的後果。
早在 1988 年就開始有學者研究 OSAHS 對駕駛事故的影響。已公佈的研究中發現,未經治療的患者發生交通意外的危險性增加了 2~7 倍。但若是患者能接受持續正壓通氣治療(這是一種公認的有效治療手段),交通事故率將降低至原本的 22%。
在國外,若病人被診斷出該病後醫師沒有及時報告有關部門,一旦病人發生嚴重交通事故,醫師可是會受到重大處罰的。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵由於具備了一些「現代文明病」的特徵,近年來越來越受到國內外學界關注。
在人羣中這個疾病的總患病率為 4%,且隨着年齡增加而不斷升高。此外肥胖、飲酒、吸煙等都可能會增加得這個病的風險。
一方面,由於肥胖會加重呼吸道的阻塞程度,於是隨着現代社會肥胖人羣的增加,該病的患病率也在相應上升;另一方面,由於現在駕車的普及率越來越高,該病導致高交通意外風險的問題也隨之突顯出來。
由於 OSAHS 只有在晚上睡覺的時候才表現出明顯的症狀,加上國內科普不足,往往被大眾所忽視。
有些患者,雖然察覺到自己白天嗜睡、精神恍惚,卻從沒往睡眠問題的方向去考慮癥結所在;而且,不少人至今仍認為呼嚕越響説明睡得越香,而事實恐怕恰恰相反。
若是您的家人有夜間打鼾時頻繁出現憋氣憋醒的情況,具體説就是每次憋氣超過 10 秒、每小時多於 5 次,或者白天嚴重嗜睡,就需要警惕本病了。不妨建議他在醫院做一次「多導睡眠監測」檢查,以明確診斷。
傳統的治療方案有持續正壓通氣治療、手術治療、佩戴口腔矯治器、避免仰卧、減肥、戒酒等。近年來國外也正在研發諸如植入微電極刺激神經、佩戴特質透氣鼻塞、植入防止舌頭後墜的裝置等新療法。
隨着人們對睡眠健康越來越關注,一定會有更多更有效的治療方案被研究出來。
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