误食强酸强碱千万别催吐 可喝牛奶进行院前急救
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以为是矿泉水,拿起来就咕噜一口,结果,竟然是洗涤剂。临床上,这种病例并不少见,最近东华医院又接诊了这样一名女患者。
“这种情况在工厂发生比较多。”东华医院消化内科的专家表示,这非常值得提醒,因为误饮强酸或强碱类化学剂,会带来食道狭窄甚至穿孔等严重后果。值得注意的是,误服此类化学剂,千万不要催吐,这可能引起食道的进一步损伤,可喝杯牛奶,以减少化学物质给食道带来的损伤。
女工误喝100毫升洗涤剂
20岁的玲玲(化名)躺在东华医院消化内科的病床上,很安静。她很想说话,但是,她说起话来很难受。这一切都是源于近期的一次荒唐遭遇。
玲玲在东莞一家工厂打工,事发当时是上午,她感到口渴,拿起家里桌上的一瓶扭开的矿泉水,咕噜咕噜喝了一大口。
顿时,玲玲味觉感觉到了异常,但是,已经晚了,原来,她喝的不是矿泉水,而是洗玻璃的洗涤剂。没一会,玲玲就感觉到一阵胸痛,而且胸腔开始有很强烈的烧灼感,吞咽也非常困难。
随即,玲玲赶紧来到了医院。“患者大概喝了100毫升左右的洗涤剂。”东华医院消化内科首席专家朱惠民说,这种洗涤剂是一种强碱性液体,喝下去之后,患者食道烧伤比较严重,从镇街医院转过来时,食道黏膜已经发生溃疡,上段糜烂。
化学剂灼伤食道难以进食
面对这种食道化学性烧伤的病例,专家也坦言,这种病例后续影响会比较大。
“食道化学性烧伤分为几个阶段。”朱惠民说,首先是急性期,通常是事发后5天内,食道通常会出现水肿、黏膜损伤、脱落的症状。
随后是亚急性期,也就是5天后,食道黏膜会脱落,然后形成溃疡。
最后是慢性期,也是两周以后,朱惠民说,“如果烧伤情况比较严重,食道会出现溃疡甚至穿孔,由于食道与胸腔连通,穿孔后,后果很严重,这种比例比较小。”
但是,另外一种情况则是会形成永久性的食道狭窄。“这种情况对今后日常生活影响比较大,由于食道狭窄,吞咽食物会比较困难。”朱惠民说,解决食道狭窄,通常是进行定期的食道扩张。“但是,每次食道扩张也就只能维持两周左右,这种扩张的频率是非常高的。”
朱惠民说,值得注意的是,如果食道狭窄比较严重,就要切掉这段食管,人造一个食管。
误服强酸强碱可喝牛奶豆浆
医生提醒从临床来看,这种误喝化学剂液体的病例并不少见。
“仅我们医院来看,每年都要发生几例。”朱惠民说,这种情况通常是发生在工厂里,因为他们工作中会有比较多的机会接触化学剂。
能够对食道产生强烈腐蚀后果的化学剂通常都是强酸性或者强碱性的。
“比如洗空调、洗玻璃的洗涤剂、去垢剂等。”朱惠民说,误食的通常是青年人,比较粗心大意的人。“常常是有人拿了矿泉水瓶或者日常饮食器皿来盛装这些化学剂,没有标识,又放在触手可及的地方,被人误饮了。当人们反应过来的时候,已经来不及了,液体已经到了食道。”
专家指出,如果误食的是腐蚀性物品(如强酸、强碱)则决不能进行催吐,这可能引起食道的进一步损伤,可喝牛奶、豆浆、鸡蛋清等,以减少化学物质给食道带来的损伤。朱惠民说,如果要拿矿泉水瓶或者其他器皿装化学剂,最好贴上标识进行警示,然后,放在高处,以免发生意外。
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