哪些良性结节需要手术治疗 哪些良性结节要手术
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甲状腺结节是甲状腺腺体内的任易局部病灶。大多数甲状腺结节为良性,甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。临床中只有 5%~ 15% 的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌。
哪些良性结节需要手术治疗
良性甲状腺结节包括:甲状腺良性腺瘤,结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿如先瘤退行性变和陈旧性出血所致的囊肿、先天性甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余所致的囊肿,局部性甲状腺炎如亚急性甲状腺恢复期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎出现的结节,手术后或碘治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生,碘摄入量过多或不足、食用致甲状腺肿的食物、或药物等,致甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成的增生性结节,均为良性结节。
需要手术的人群有:出现与结节明显相关的局部压迫症状,合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者;肿物位于胸骨后或纵隔内;结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。
如计划怀孕,建议在孕前手术治疗,因为妊娠与哺乳可能导致肿瘤生长甚至恶变,为避免妊娠期乳房肿块给诊断和治疗带来困难,建议手术治疗。
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