紫癜性腎炎的典型症狀有哪些?
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過敏性紫癜,又稱舒一亨綜合症,是一種主要侵犯毛細血管的變態反應性疾病,爲血管炎綜合症中的最常見型。本病原因不明,相關的因素有感染(細菌、病毒、寄生蟲等)、藥物(抗生素、磺胺藥、水楊酸類等)、食物(魚、蝦、蛋、牛奶等)及其他(花粉吸入、蟲咬、疫苗注射等)。多見於3-14歲兒童,男女比例約爲2:1。
本病大多起病較急,但發病前1-3周常有上呼吸道感染的病史,典型的臨牀症狀有:
1.關節疼痛或腫脹,多見於膝、踝、腕關節,但不會造成關節畸形。
2.腎臟症狀,約有30%-60%的患兒有腎臟病變,常在病程1-8周出現血尿管型,尿蛋白陽性,並伴有血壓增高及浮腫,稱爲紫癜性腎炎,多數恢復較快,也有少數病人症狀持續2-3年,約有6%的病人發展爲慢性腎炎。
3.皮膚紫癜,多見於雙下肢及臀部,對稱分佈、成批出現,少數嚴重者可累及上肢及驅幹,皮疹高出皮面,壓之不褪色,初爲淡紅色,逐漸變成紫褐色,可融合成片。
4.消化道症狀,多數病例出現腹痛,爲反覆突發性腹痛,常伴有噁心、嘔吐或便血,偶爾也可發生腸套疊、腸梗阻或腸穿孔。
5.少數病例也可發生顱內出血、鼻衄或牙齦出血。
本病急性發作期應臥牀休息,口服腎上腺皮質激素製劑,積極抗感染治療,同時給予止血、脫敏等對症處理。患兒如能得到及時妥善處理,絕大部分患兒預後良好。
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