做第三代試管嬰兒前,爲什麼要做卵巢評估?
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女性的卵巢有什麼功能?在以往的科普中,我們也介紹過了很多次,相信大家多多少少都已經瞭解了。沒錯,卵巢具有以下兩大功能:1)合併分泌性激素,調節身體功能。2)產生卵子並排卵,幫助夫婦生育後代。
影響卵巢功能的因素有很多,包括遺傳、病理、心理、年齡、環境等。想要了解自己的卵巢儲備功能好不好?生育能力怎麼樣?就需要對卵巢功能進行相應的評估。
目前,預測卵巢儲備功能的指標主要有以下幾種:
1、年齡
年齡是衡量生育能力的一個重要因素,女性從35歲開始卵巢儲備功能下降,卵泡數量減少,卵子老化,40歲之後下降更爲明顯,不孕症的發病率、妊娠後的流產率都會升高。
有些女性還未到40歲就出現了更年期症狀,這種情況我們稱之爲卵巢早衰,與遺傳、卵巢疾病與不良的生活習慣等因素密切相關。
不過,因爲個體性差異,我們一般不把年齡作爲單純判斷標準。
2、生殖激素的測定
月經週期第3天的基礎雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)水平,也能夠較好地評價卵巢儲備功能。
基礎E2值<50~80pg/ml時提示卵巢儲備功能下降。基礎FSH<12~15U/L,FSH水平越高,卵巢儲備功能越差。
3、抗穆勒氏管激素(AMH)
與基礎E2、FSH相比,AMH可以更早更準確地反映年齡相關的卵巢儲備功能的下降。
AMH值會隨着卵巢儲備功能的變化呈現起伏,AMH越高說明卵子庫存量越大,生育力自然也就比較強;反之,AMH降低時代表卵巢老化,女性生育力衰退。
此檢查不受月經週期限制,任何時間都可以進行。
4、超聲檢查
超聲檢查也是臨牀上常用的一項評估卵巢儲備功能的方法,醫生可通過超聲檢測女性的卵巢體積、卵巢動脈血流、基礎竇卵泡數目(AFC)等。
其中,AFC系早卵泡期直徑2~9mm的竇卵泡數目,當AFC≤5個則表明卵巢儲備功能不良。
另外,AFC檢查也可以評估不孕症患者行試管嬰兒的成功機率,在試管嬰兒助孕時如果AFC<5-7個,提示可能獲卵數會比較少,如果AFC>20個,則帶來卵巢過度刺激綜合徵的風險增加。醫生通過AFC檢查,既增加了診斷的準確性,也利於制定適宜的促排卵方案。
能否順利懷孕生子,卵巢儲備功能是至關重要的。在日常生活中,女性朋友們應保持良好的生活和飲食習慣,適當鍛鍊,保持一個好的心態,這都有助於卵巢功能的保養。若發現卵巢功能異常也應及早進行干預,防止卵巢功能進一步衰退。希望大家都能抓住較好的受孕時機,早日實現當媽媽的願望~
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