體檢要當心 黑醫生小題大做誘導體檢者就醫購藥
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同一個人體檢同一項目,兩家醫院體檢結果完全不同。
“治病不如防病”,於是被業界形象地描述爲“健康守門員”的體檢,越來越引起了人們的重視,各類體檢中心也隨之如雨後春筍般冒了出來。然而,體檢市場“不健康”的聲音也越來越多,特別是“沒病也能查出病”的低價甚至免費體檢,飽受質疑。爲探究真相,近日,記者在我市5家醫院的體檢中心進行了體驗式採訪,這些醫院低價體檢中暗藏的貓膩和陷阱令人吃驚。
亂象
28元體檢沒病查出子宮肌瘤
在網上隨便一搜,我市十多家醫院均有低價甚至免費的體檢套餐團購。但關於低價體檢“沒病查出病”的帖子也能信手拈來。
爲探究真相,本月15日,記者電話預訂了九龍坡區博泰醫院28元的體檢套餐。當天下午,記者來到該醫院,僅一人在醫院看病,部分科室沒有醫生坐診。記者提出擔心子宮肌瘤問題,要做婦科B超檢查,婦科診室肖醫生給記者開了單子。在二樓狹小的B超室內,一位姓鄧的醫生檢查幾分鐘後表示,通過黑白B超成像,不能清楚地看見有沒有子宮肌瘤。但在鄧醫生手寫形式填寫的體檢單結果是:“子宮後壁回聲欠均,內似見一大小約9*8毫米低迴聲結節,邊界欠清。”結論是:“子宮後壁小肌瘤?隨訪。”“你這個就是有子宮肌瘤。”肖醫生嚴肅地說,需要吃藥治療,否則一旦懷孕,在雌激素刺激下肌瘤會生長,容易導致流產。“給你開點消腫化瘀的藥,只要一百多元。”肖醫生的話讓記者有些擔憂。
17日,記者在江北一醫院體檢中心和渝中區一三甲醫院再次進行了體檢,檢查結論都是:子宮及雙卵巢未見異常。
誇大病情誘導患者就醫購藥
在低價體檢中,除了“沒病查出病”,還有醫生會誇大病情,並建議患者趕緊治療。
本月15日,記者與網友“安妮”在博泰醫院體檢時,“安妮”查出宮頸有炎症。17日,在江北一家醫院體檢時,同樣查出宮頸有炎症。兩家醫院的醫生都建議“安妮”要做TCT檢查,並趕緊治療。
“TCT就是宮頸癌變的篩查,育齡期婦女每年都應做一次。”“你真的應做一個,這個病會發展。”“我老公的姐姐就是,看起來啥子問題都沒有,但查了就發現問題了。”博泰醫院肖醫生和另一名醫生極力勸說“安妮”。肖醫生還表示,“安妮”需要做了TCT檢查,才能對症治療。
而17日下午,“安妮”在我市一家三甲醫院檢查時,雖然也查出相同症狀,但醫生表示,目前不需要治療,更不需要吃藥,只需要每年體檢觀察即可。
在南岸區某醫院,一名20歲的女子告訴記者,檢查時,醫生又推薦了幾個收費項目,花了兩百多元。“這次開藥遭了200多元。”另一女子告訴記者,她當時選擇的也是58元的體檢套餐,醫生診斷是子宮內膜炎,治療了一段時間,已花了5000多元。
免費體檢設備差半天沒查出結果
17日上午,在江北仁愛醫院,記者表示要做免費腹部B超。婦科診室醫生告訴記者,陰道B超效果好,不用憋尿。當記者堅持做免費B超時,B超室醫生表示,先喝8杯水。
記者喝了整整10杯水,在醫院呆了1個多小時,卻檢查不出結果。B超室醫生表示:“喝的水不夠,要繼續喝。”
一名同樣做免費B超的女士告訴記者,她8點過就到了醫院,一直喝水喝到11點才查出來。記者看到,這臺B超設備比較陳舊,並不像醫院廣告所說的一流設備。當記者質疑時,B超室醫生表示:“設備當然有好的,有不好的。”醫生說,這個機器有可能看不清楚,建議交80元做陰道B超。
一直等到中午醫生休息也沒查出結果,記者只能放棄體檢。
內幕
低價成陷阱檢查便宜治療貴
低價甚至免費的婦科B超項目,在三甲醫院檢查需要100多元。在正規醫院538元的體檢項目,一私營醫院的體檢團購套餐僅需18元。不少醫院紛紛推出低價體檢,難道他們不賺錢?
“低價格的體檢簡直是開玩笑。”曾在我市一家民營醫院工作過5年的張先生表示,“很多醫院把低價和免費體檢當成了‘法寶’,看似體檢者佔了便宜,實際上醫院會誇大體檢的問題,甚至沒病說有病,並讓你在醫院接受治療,治療纔是他們賺錢的途徑,低價或體檢只是個誘餌甚至是陷阱。”
同時,張先生透露,在體檢過程中,醫院還會推薦其他費用較高的項目,這也是醫院牟利的手段之一。
“體檢費用低,一般不可能用高精儀器,只能大致篩選,所以診斷結果出問題有時無法避免。”張先生表示,價格縮水,檢查質量也肯定縮水。
單位體檢利潤高最少超過30%
低價體檢的醫院,除了上述牟利手段,單位體檢也給他們帶來很高的利潤。
“在這類醫院,收費高的單位體檢,也是他們的重要利潤來源。”張先生說,大多數醫院都有專門部門負責拉單位體檢業務,業務員提成15%左右。而爲了拉來單位體檢,一般會給體檢單位的組織者回扣。
17日,記者以單位名義與我市一民營醫院體檢中心的陳女士取得了聯繫。“一般情況下,300~400元的體檢涵蓋了比較常規的項目,價格大部分單位都容易接受。”她告訴記者,如果單位組織員工去體檢,會按人頭給聯繫人相應的回扣。“不打折的話,我們會給30%的回扣,再高就不行了,這是行業中非常合理的標準。”陳女士稱。
張先生告訴記者,體檢費每人400元,除去回扣和醫院的利潤,體檢機構的利潤至少超過30%,最後真正用在體檢上的最多200元。這導致體檢機構不可避免地會偷工減料、壓縮成本,甚至是不檢查,直接開出檢查結果合格的體檢報告來,又不用直接承擔任何風險。
監管
我市規範體檢市場
將建醫療質量控制中心
“我市體檢行業總體的發展不錯。”西南醫院健康體檢中心趙主任表示,但有些醫院體檢把價格壓得很低,其質量也得不到保障,亟需規範。市衛生局醫政處相關負責人表示:“我們爭取在今年內成立醫療質量控制中心,並出臺相關條例和規定,規範體檢市場。”
市衛生局稱,目前,我市市級體檢機構共20多家,這些機構及醫護人員均由醫院統一進行管理。西南醫院健康體檢中心趙主任表示,每年約有100萬人次參加體檢,幾家大醫院的業務量有10億元左右。
目前,我市民營醫院有近60家,也是極易出現體檢亂象的地方。市衛生局醫政處相關負責人表示,根據《健康體檢管理暫行規定》規定,醫療機構開展健康體檢不得誘導需求,不得出售藥品、保健品、醫療保健器械等。這位負責人表示:“對體檢機構的誤檢、錯檢或漏檢的行爲,如果證據充足,我們將根據其嚴重程度處理,最低是在行業內部點名批評,問題較大的將讓其停業整頓,嚴重的則吊銷執照。”
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