氨基酸不能隨便注射 長期使用會導致血栓性疾病
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近日,國家食品藥品監管總局辦公廳對複方氨基酸注射液(20AA)說明書進行了修訂,這讓一些想在中考前給孩子補營養的家長擔憂不已:難道出了什麼問題?我省專家表示,複方氨基酸注射液屬處方藥,存在適應人羣、副作用等情況,嚴重“失能”才適合注射氨基酸補充能量,國家有關部門根據技術評價結果調整說明書正是爲了保障公衆用藥安全。
嚴重“失能”時才適合用
對“氨基酸”這個名詞,很多人都不算陌生,在市場上可以看到各種牌子的氨基酸口服液、氨基酸片保健品,大家知道這是一種營養素,但說到其對人體的具體作用,人們基本上都是一頭霧水。
“氨基酸廣義上是指既含有一個鹼性氨基又含有一個酸性羧基的有機化合物。我們一般所說的氨基酸,是指構成動物營養所需蛋白質的基本單位。”河南省人民醫院營養科營養醫師王雯介紹說,在臨牀應用方面,複方氨基酸注射液是一種常見處方藥物,主要適應於有腎臟疾病、肝臟疾病、水腫以及有營養不良或進食不足需要營養支持的病人。由多種氨基酸組成的複方製劑在靜脈營養輸液中起重要作用,可用於手術患者蛋白質或營養缺乏的補給,維持危重病人的營養,搶救患者生命等等。
“具體到複方氨基酸注射液(20AA),其主要用於嚴重肝功能不全和即將或者已經發展爲肝性腦病患者的腸外營養以提供氨基酸,不適用於低滲性脫水、低鉀血癥及低鈉血癥。”鄭州市第一人民醫院藥學部主管藥師宋素異介紹說,複方氨基酸注射液(20AA)的成分可能引起嚴重的代謝紊亂,因此應該嚴格避免在適應症之外使用,若有組織缺氧、非肝源性的氨基酸代謝紊亂、無法進行血液過濾或血液透析的嚴重腎功能不全、體液瀦留、急性肺水腫以及處於心功能不全失代償期等情況都不能使用。
正常人注射風險很大
“氨基酸注射液屬處方藥,存在適應人羣、副作用等情況。”宋素異說,注射氨基酸,可能帶來各種不良反應。比如大量輸入複方氨基酸注射液,可能會發生代謝性酸中毒。由於氨基酸的滲透壓較高,長期使用可能導致靜脈炎和血栓性疾病,對健康有很大傷害。個別人在輸液中還可能出現熱源反應和排異反應,搶救不及時會導致生命危險。
宋素異提醒說,不確定自己體質是否適合前,最好不要隨意注射氨基酸,藥物都有一個適應性,即使可以短時間提高身體狀態,也是暫時的。
“注射氨基酸對正常健康人的體力恢復、能量補充的提高,都沒有充足依據。”王雯說,正常人根本不需要額外補充氨基酸,可以通過飲食攝取調節,一般肉、禽、蛋、豆製品中都富含氨基酸,只要食物搭配合理,使蛋白質中的氨基酸達到互補平衡,提高食物營養價值,就可以收到事半功倍的效果。
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