專家介紹;微創手術減肥的個性化治療
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江蘇省人民醫院樑輝,江蘇省人民醫院減重與糖尿病外科主任醫師。
肥胖已經成爲嚴重的社會問題,中國的肥胖率持續增長,不完全統計中國的肥胖人口接近7000萬,肥胖引起的各種併發症比不勝舉,幾乎所有的慢性病都和肥胖有關,在中國肥胖的治療幾乎都是社會機構在做,諸如推拿減肥,經絡減肥,排毒減肥,飲食指導減肥以及各種美容機構的抽脂減肥,大多數是按照減輕的體重收費。但是每個人的肥胖原因都是不同的,而且這些所有的方法對於達到重度肥胖的(BMI>35)的胖子幾乎都是無效的,因此那些真正達到了肥胖的人在經歷過這些所謂的減肥措施,花了許多冤枉錢以後,依然被肥胖所困擾,甚至出現亂減肥兒引起的疾病。
肥胖的程度和原因不同,治療和採取的措施應該是大不同,在江蘇省人民醫院減重及代謝外科根據不同的胖子採取不同的減肥方法,達到最佳的減重效果,對於那些輕度肥胖的患者可以採取飲食調節與熱量控制的方案,主要有營養科專家提供方案進行跟蹤,對於那些因爲內分泌疾病,比如甲減,腫瘤等引起的主要通過內分泌專家進行藥物治療,對於那些單純性肥胖,特別是經過反覆的保守治療無效的大胖子,採取手術的方式進行減肥以及治療肥胖的併發症比如:糖尿病,多囊卵巢不孕,高血壓,高血脂等等。
減肥要倡導個體化,同樣肥胖程度的兩個患者他們接受的手術方式也可能不同,首先要明白胃腸手術是最可靠的減肥方式,也是唯一能長久保持體重的方法,腹腔鏡下的減肥手術創傷小,恢復快,疤痕小。
目前腹腔鏡下的減肥手術方式主要有腹腔鏡下的袖狀胃切除術,以及腹腔鏡下胃旁路術,以及其他一些術式。要根據患者的年齡,肥胖程度,體重要求,文化程度,家庭支持力度,經濟情況等等綜合考慮,決定選取的減重手術方式。而對於二型糖尿病患者來說更是要根據肥胖程度,糖尿病病情來決定手術的方式。
總而言之,對於肥胖患者要綜合考慮,結合患者的具體情況來決定哪種減肥方式最合適。
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