鮮爲人知的心臟病發作信號
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肖明第,曾任中國醫學科學院心血管病研究所、北京阜外心血管病醫院外科住院醫師、主治醫師、副主任醫師、科副主任、科主任、研究室主任。
我們最容易理解的心臟病發作症狀是胸悶,大多數患者都有這種症狀。但也有15%~20%的患者在心臟病發作時並沒有胸痛症狀,這易被人們誤解或忽視,從而威脅生命。下面症狀無論單獨出現還是合併出現時,即使沒有胸痛,都應引起高度重視。
1、消化不良:由於很多人都多次患過胃病,所以消化不良很容易被忽視。然而,與一般的胃痛不同,心臟病引起的胃部不適很少會出現絞痛或壓痛,壓痛也不常有,只是有一種憋悶、脹滿的感覺,有時還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及噁心欲吐感,大便後有一些緩解,但不適的感覺不會完全消失。
2、下頜骨疼痛:疼痛擴散到下頜骨兩側,有時可擴散到頸部一側或雙側,疼痛也可主要發生在頸部。
3、前臂和肩膀疼痛:儘管左臂和左肩受到影響最爲嚴重,但疼痛嚴重時也會反射到右臂,當然僅右臂一側出現疼痛者是極爲罕見的。儘管疼痛不太嚴重,但要舉手擡臂也很困難。疼痛一般爲鈍痛,而不是劇痛,也不會擴散至腕部和手指,通常僅限於前臂內側。當心髒病發作時,患者自己很難確定疼痛產生的具體部位。
4、呼吸急促:有些心臟病患者除了常見症狀外,還會出現呼吸急促、或喘不過氣來。這種呼吸困難常被稱爲“氣不夠用”。靜坐幾分鐘後,呼吸好像恢復正常,但是當患者重新開始走動時,喘息又立刻開始。這種喘息常常被人忽視,尤其是老年人。
5、疲勞感受:快步急走之後嚴重疲勞,疲勞得連伸直身子的力量都沒有。疲勞並不侷限於身體的某個部位,而是全身性的。如感到前所未有的嚴重疲勞,就應立即上醫院檢查。
6、異樣感覺:約有20%的心臟病患者在發作前有一段相對“平靜”的時期,這個時期常常不引人注意。很多幸存者都報告說,在心臟病發作之前的幾個小時、幾天甚至幾個星期裏,身體就有異樣的感覺。對此,如果你的身體有異樣的不適感覺,就應該找醫生。事實上,你最瞭解自己的健康狀況,你最能分辨自己的不同感覺,也最能判斷自己何時需要找醫生。
如果你自己或你身邊的某人出現上述症狀,首先應密切觀察這些症狀,如果症狀持續時間超過15~20分鐘,不管疼痛和不適多麼輕微,都應尋求醫生幫助。有些人覺得自己的感覺無根據,因此沒有引起警覺,結果喪失了生命。
人們特別是心臟病人及其家屬都應當瞭解有關心臟病的醫學知識,儘快地使自己變成內行。現代醫學以能夠把心臟病發作及其綜合徵所產生的損害降到最低限度,包括引起死亡的綜合徵,但要取得治療的最佳效果,關鍵在於及早治療。
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