北京醫保報銷擬增近400種藥品
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北京市人力資源和社會保障局消息,今後北京市參保人員看病報銷有望新增近400種藥品,其中既包括近百個兒童藥品品種,又有肺癌、胃癌、乳腺癌等十幾種常見癌種用藥。加上現行可報銷的2510種藥,屆時參保人員看病用藥報銷範圍將達近3000種藥品。
北京市人力社保局昨天對2017年北京市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整方案對外徵求意見,提出要將國家2017年版藥品目錄新增的藥品品種全部納入本市藥品目錄;國家人力社保部組織進行談判的藥品品種,按照國家的總體部署和要求統一進行調整。
記者瞭解到,人力資源和社會保障部今年公佈的2017年版國家藥品目錄中,要求“調入藥品重點考慮臨牀價值高的新藥、地方乙類調整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業病特殊用藥等”,此次共新增了300餘種新藥,其中包括40多個民族藥、90餘種兒童藥品。
同時,首次將談判成功的36種新藥、貴藥納入藥品目錄乙類範圍,並同步確定了這些藥品的醫保支付標準。
36種新藥、貴藥納入目錄藥價最高降幅達70%
此次納入藥品目錄的36種新藥、貴藥中,包括31個西藥和5箇中成藥。
在31個西藥中,有15個是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個社會比較關注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中,其他分別爲治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發性硬化症的重組人干擾素β-1b兩種罕見病藥。中成藥中有3個是腫瘤藥,另外2個是心腦血管用藥。
此外,還有像西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等,均爲國家重大新藥創制專項藥品。按照人社部的統計,36種藥品納入醫保後,藥價與去年平均零售價相比平均降幅達44%,最高可達70%,大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國際市場價格,大大減輕了患者的醫療費用負擔。
本市現行的2010年版藥品目錄報銷範圍中共2510種藥,再加上此次與國家同步調整的近400種藥品,藥品調整完成後,將有近3000種藥可供參保人員看病報銷。爲體現西藥和我國傳統醫藥各自優勢,西藥和中藥(含民族藥)數量基本平衡。
目錄調整後將如何報銷?市人力社保局表示,對於2010年版藥品目錄中報銷限制內容與國家2017年版藥品目錄不一致的,在結合臨牀用藥實際需求的基礎上,將按照用藥連續和穩定的原則,組織專家論證,進行適當調整。
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