白波:建議實習醫生不承擔醫療事故責任
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由於客觀原因,醫學生接觸病人受到一些制度和法律的限制,山東省人大代表、濟寧醫學院院長白波在兩會帶來了關於加快醫學臨牀實踐教學工作立法的議案,建議以法律法規明確實習醫生的身份、權利與義務和臨牀實踐的範圍及管理,醫學生和試用期醫學畢業生在教師指導下進行的醫療實踐活動,不承擔醫療事故和醫療糾紛的責任。
臨牀醫學專業的臨牀實踐是最爲重要的學習階段,由於此階段醫學生不具備執業醫師資格,指導和規範其臨牀實踐的依據爲《醫學教育臨牀實踐管理暫行規定》,嚴重限制了實習生動手能力的培養。
雖然各院校和醫院採取了以模具、模型爲主的模擬醫學教學用於補充臨牀實踐的不足,然而模擬醫學無法代替真正的醫療實踐,導致醫學生臨牀實際動手能力明顯下降,白波說“尤其是在醫療條件好、管理規範的三級醫院,實習生的操作更加受到多方面限制:病歷不寫、各類穿刺不能做、手術只是跟着老師拉鉤,連縫皮的機會都沒有。”
白波認爲,醫院生的實習和見習應當有有資質的合格的高等資格院校來統一規劃。在實習的過程中,應當在高等資格院校的附屬醫院或者批覆授權的教學醫院中進行。此外,在實習過程中,應該是有資質的合格醫生老師帶領監督監控,這樣就不會影響到病人的正常診療。
山東目前每年有一萬兩千餘名醫學類專業的學生走上實習醫生的崗位,他表示,這次所提議案是從法律角度爲醫學生後期實習提供法律保護,即使以學生教育的需要也是法律要求。
醫學生的培養時間會比較長,國家對醫學本科生的培養是5年,其中兩年是在醫院裏完成首先是醫德其次是技能。歐洲北美的醫學生他們的培養時間更長,他們是得到法律保護的,這爲他們成爲一名合格的醫生提供了保護和條件。國外是有成功的和現實的經驗可以借鑑。
對於患者的隱私保護和知情權問題,白波說,尊重和保護患者的隱私是醫德的一部分,我們培養的學生應當是醫德高尚醫術精湛的醫生。在教育實習的過程中,會教育學生去這樣做。
此外,對於怎樣緩解緊張的醫患關係,白波說,從醫生的角度,應該更多的去關心病人、愛護病人,努力爲其解除痛苦。從患者角度,要清楚現在很多疾病在現有的科學水平下,是無法治癒的,醫生儘自己最大努力之後希望患者能夠予以理解。
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