滬明確今年醫改重點 探索分級診療推進醫藥分開
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2015年是全國深化改革,全面推進依法治國,謀劃“十三五”規劃的重要一年。今年本市衛生計生有兩方面重點工作,一是要進一步加大攻堅力度,持續深化醫改;二是要加強全行業管理,提升服務水平。會上提出,今年上海的醫改工作要突出5個重點。
探索分級診療
今年將探索分級診療模式,以自願簽約爲原則,以老年人和慢性病人爲主體,簽約對象享有包括連續性健康管理、長處方、上級醫院延續用藥、優先便捷轉診等一系列優惠服務。積極推進醫藥分開爭取用1-2年時間,在全市公立醫院採取漸進方式取消藥品加成。要強化聯動改革,與醫療服務價格調整聯動,理順補償機制;與醫院“調結構”聯動,控制藥佔比;與醫療服務監管聯動,控制不合理用藥行爲;與藥品採購機制改革聯動,通過醫保帶量採購、醫療機構聯合採購、優化藥品供應鏈等措施,擠出“水分”,逐步解決藥價虛高問題。
積極探索薪酬制度改革試點
合理確定衛生事業單位的薪酬水平,在薪酬水平、增長機制、績效考覈、內部結構等方面體現衛生行業的特點,發揮薪酬改革對於調動積極性、規範醫療行爲、改善服務績效的正向激勵和引導作用;推進醫院加強預算管理和績效考覈分配。
抓好社區衛生改革
今年將全面實施已制訂的新一輪社區衛生綜合改革的1+8文件,改革的核心是“建立基本標準,凸顯平臺功能,完善配套機制,做實家庭醫生制度”。把社區衛生服務中心打造成爲政府履行基本衛生服務職能的平臺、全科醫生執業的平臺、居民獲得基本衛生服務的平臺、市場資源引入和整合的平臺、醫養結合的支持平臺。
進一步推進老年護理體系建設
今年要從老年護理的服務體系和保障體系兩個方面,加大工作推進力度。服務體系方面,重點是加快發展老年護理機構,推進社區居家護理,目標是到2020年全市護理牀位達到戶籍老年人口的1.5%。保障體系方面,做好高齡老人護理保障計劃試點工作。
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