總清嗓子預示得了哪些病?或是咽喉炎鼻炎惹的禍
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很多人一年四季都“嗯嗯啊啊”地清喉嚨,讓自己跟身邊的人都很困擾,到底是什麼問題?
每到天氣轉冷、霧霾、感冒季節大流行時,辦公室清喉嚨的聲音總是此起彼落,有時正埋首工作,卻因同事清喉嚨聲響而受到驚嚇,不由地循聲找人,關心哪位同事出現喉嚨不適的症狀了。同樣清喉嚨的症狀發生在自己身上時,更是窘到想要罩上隔音防護罩,以免影響別人。如果家人出現類似症狀,人們會更加擔心。
民衆的困擾也反應在就醫行爲上,中西醫師都指出,清喉嚨在耳鼻喉科和中醫門診都很常見,是困擾人的就診原因之一。中國臺北市馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師楊政謙說明,造成清喉嚨的原因很多,需要一一揪出,且清喉嚨症狀反覆不定,特別困擾。
中國臺北市立聯合醫院中醫院區兒科部主任醫師申一中指出,清喉嚨的患者以老人家的比例最高,因身體清痰機制隨年齡增加而變差,也更容易受外在環境影響,所以當天氣變冷或出現霾害時,清喉嚨症狀就可能加劇。
不過,出現清喉嚨情形時不一定代表痰變多,有可能是痰變多,也可能喉頭有異物感,卡卡、癢癢的,因此想清喉嚨。
揪出常年清喉嚨的3大原因
1.環境變化:溫度、空氣、煙味刺激
楊政謙舉例,像最近氣溫驟降,也會讓清喉嚨症狀加劇,門診約增加兩成患者,因爲驟冷天氣會誘發喉嚨局部不適或鼻過敏症狀。另外,氣象局常預報的霾害等空氣污染,也會刺激喉部纖毛劇烈掃動,因此加劇清喉嚨症狀。
其他像是抽菸、二手菸,以及廚房的油煙,都會刺激咽喉黏膜,造成咽喉粘膜受損,導致急性發炎,如果不好好處理,甚至可能演變成慢性咽喉炎。
2.咽喉粘膜退化
人體氣管中有纖毛排除外來髒污或身體病菌形成的痰等刺激物,隨着年紀增大,纖毛功能退化,一感冒或有外在環境刺激,老人更容易出現清喉嚨的症狀,而抽菸也會加速纖毛功能退化。申一中解釋,咽喉粘膜退化先從喉嚨幹癢開始,再來感覺喉嚨有痰,特別是清晨起牀時,喉嚨更容易感到幹癢無比,因此有些人晨起後,非得在浴室“呸”痰個老半天。
3.疾病因素:急性慢性咽喉炎、鼻炎問題、胃部問題
清喉嚨的問題可大可小,楊政謙指出,咽喉是生命的十字路口,人一輩子吸取、攝食的空氣和食物都要通過咽喉,所以要好好保養顧惜喉部。
感冒屬於急性咽喉炎,如果好得不完全,造成後續粘膜受損,咽喉或氣管等部位還殘留感冒病毒,表示局部還在發炎,機能尚未恢復,可能出現痰多症狀。如果情況沒有改善,可能演變成慢性咽喉炎,“最好及早處理”,楊政謙提醒。另外鼻部或胃部問題,例如:鼻炎、鼻竇炎、鼻過敏造成的鼻涕倒流,或是胃疾造成的胃食道逆流,也會刺激咽喉,導致不適與程度不一的清喉嚨症狀。
如果排除環境、退化與疾病等因素,又沒有菸酒刺激,則可能是心理因素,不過醫師指出這類病因得先排除所有其他可能因素,臨牀上較難診斷。
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