下嚥癌是種什麼癌症?
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受訪專家:首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李平棟
下嚥癌,就是發生於下嚥部的一種常見的惡性腫瘤,也是以鱗狀細胞癌爲主。
症狀
下嚥癌因爲這個部位比較隱蔽,所以早期的症狀也不是特別典型,也是以咽部異物感,或者吞嚥不適不暢和吞嚥困難爲主。所以對於一些咽部異物感,長時間不好不緩解,一定要到正規的醫院耳鼻咽喉科要做一些咽喉鏡的檢查。在咽喉鏡底下,我們非常容易發現咽喉部、下嚥部的一些腫物或腫瘤,以利於早期確定下嚥癌。
病因
下嚥癌的病因有:吸菸,飲酒,電離輻射,營養缺乏(如缺鐵,缺乏維生素C等),EB病毒、人乳頭狀瘤病毒感染,反流性食管炎,DNA修復系統的基因缺陷,職業暴露,如從事職業暴露於石棉、化學溶劑、多環芳烴、鎳金屬提煉、異丙醇生產、硫酸、木屑及從事皮革行業生產,都可能成爲促癌因素。
喉咽癌
下嚥部在臨牀上分爲3個解剖區:梨狀窩、環狀軟骨後區(簡稱環後區)、喉咽後壁區。在原發性喉咽惡性腫瘤中,絕大多數(約95%)爲鱗狀細胞癌。國外資料統計,喉咽癌的發病率爲0.8/10萬。上海市(1986)的統計資料顯示:男性的發病率爲0.15/10萬,女性爲0.02/10萬。中國醫學科學院腫瘤醫院在收治病例統計中發現,喉咽惡性腫瘤佔頭頸部惡性腫瘤的1.4%,佔全身惡性腫瘤的0.2%。喉咽癌多發生在梨狀窩,其次爲喉咽後壁,環後區最少。梨狀窩癌和喉咽後壁癌多發生在男性,而環後癌多發生在女性。喉咽癌的好發年齡爲50~70歲。
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