腎盂腎炎併發症是什麼
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腎盂腎炎患者,經有效抗生素治療,一般在2~3天內症狀會明顯改善,若無改善,症狀加重,出現持續高熱,血白細胞顯著增加,應考慮到併發症的出現,腎盂腎炎常見的併發症有:
1、腎乳頭壞死:是嚴重併發症之一,常發生於糖尿病或尿路梗阻的腎盂腎炎患者,可併發敗血症或導致急性腎功能衰竭。
2、腎周圍膿腫:由嚴重腎盂腎炎直接擴展來,佔90%,致病菌多是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌常見,多存在在糖尿病,尿路結石等不利因素,病人常出現明顯的單側腰痛和壓痛,向健側彎腰時,疼痛加劇,治療宜用強有力抗菌素,加強支持治療,或切開引流。
3、併發感染性結石:結石的成分以磷酸銨鎂爲主,這是由於變形桿菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈鹼性,而磷酸鹽在鹼性尿中的溶解度明顯降低,易產生沉澱而形成磷酸銨鎂和磷灰石性結石。
4、革蘭陰性桿菌敗血症:多發生於急性,嚴重性腎盂腎炎,表現來勢兇險,突然寒戰,高熱,常引起休克,死亡率達50%,應積極給予強有力抗菌素,加強支持治療。
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