糖尿病可精確分爲五類
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受訪專家:中國健康教育中心田飛
近日,瑞典隆德大學糖尿病中心和芬蘭分子醫學研究所共同完成了一項研究。他們對近1.5萬名患者的血液樣本進行詳細分析,並對其分類,認爲糖尿病人可以精確分爲5類。這項研究未來可能成爲糖尿病治療的分類依據,引領糖尿病人個性化治療的新時代。
糖尿病是一種最常見的慢性疾病,全世界每11個成年人中就有1人患病,主要分爲1型、2型、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病。1型糖尿病是一種免疫性疾病,患者自身抗體異常,損傷分泌胰島素的β細胞,使之不能正常分泌胰島素,因此沒有足夠的激素來控制血糖水平。2型糖尿病是一種不良生活方式引起的疾病,如肥胖、高熱量飲食、體力活動不足等,導致患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,進而血糖升高。這5類糖友分別是:1.嚴重胰島素不足型。它與經典的1型糖尿病大體相同,患者的免疫系統缺陷,導致胰島素分泌異常。2.胰島素不足型。這類病人年輕、體重正常、免疫系統也沒問題,但有較高的失明風險。3.胰島素抵抗型。患者體重超標、身體代謝異常,有最大的腎病風險。4.肥胖相關的糖尿病。主要見於體重超重的人羣,但與第三類相比,新陳代謝更接近正常。5.年齡相關型。這類患者出現症狀時年齡較大,病情往往較輕。英國糖尿病協會的艾米麗·伯恩斯博士說:“這項研究爲進一步細化糖尿病分型邁出了有希望的一步,有助於促進糖尿病的個性化治療,並有可能降低相關併發症風險”。
倫敦帝國理工學院顧問維多利亞·薩勒姆博士認爲,1型和2型“不是一個非常精確的分類系統”,世界各地的糖尿病風險差異很大,全世界可能有500個亞羣,其糖尿病風險受遺傳因素和當地環境影響。目前的研究只是第一步,未來的分類可能還會增加。
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