羊水栓塞嚴重威脅產婦健康
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對於發病率不高的羊水栓塞,因爲不常見,很多人都不在意,對它不瞭解,但是這種病,不發生還好,一旦發生,那真是凶多吉少的了,這時可能就會有人問:真的有那麼嚴重嗎?接下來就講講羊水栓塞有何種危害嚴重威脅產婦健康?
要說羊水栓塞的危害得從它的發病表現說起,典型的羊水栓塞的表現爲:在分娩過程中或產後的短期內先出現寒戰、煩躁、咳嗽等先兆症狀,而後表現爲突發的紫紺、蒼白、胸悶、氣急等呼吸困難表現和低血壓。有半數的患者在發病後1小時內死亡。
羊水栓塞休克、呼吸循環衰竭有四個特點:
(1)繼前驅症狀後很快進入深度休
(2)休克無法用出血解釋;
(3)較早出現深昏迷及抽搐;
(4)肺底較早出現羅音與休克肺不同。
DIC凝血功能障礙,開始高凝繼而發展到低凝,皮膚、粘膜、創面出血,繼之便血、血尿、嘔血、牙齦出血等全身多部位出血,陰道出血呈“傾倒式”大量出血。還可以出現溶血,血色素很快下降,膽紅素進行性上升,出現血紅蛋白尿。
如果患者能夠順利度過這些時期,後期就以急性腎功能衰竭爲主要的表現,有些作者也將它獨立出認爲是羊水栓塞的“第三階段”,由於腎臟的低灌流、微血栓及缺血,可導致腎臟組織的損害,患者表現爲少尿、無尿,繼而尿素氮上升、血肌酐增加,如果能夠順利度過急性期,繼而出現多尿的表現,則說明患者的腎功能得以恢復,病情好轉。
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