中老年人高血壓的危害
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高血壓是最常見的心血管疾病之一,也是導致人類死亡的常見疾病,比如腦卒中、冠心病、心力衰竭症等重要的危險因素。
高血壓它的危害主要表現在動脈系統、心臟系統、中樞神經系統、腎臟,還有視網膜等。
對於動脈系統來說,小動脈病變是高血壓的最重要的病理改變,早期的階段,全身的小動脈長期反覆的痙攣使內膜因壓力的負荷增加,缺血缺氧等出現了玻璃樣變,中層管壁的纖維化,管腔狹窄。
對於大動脈來說,大動脈逐漸出現了硬化,這是老年人收縮期高血壓的最重要的原因。高血壓後期,高血壓促進了動脈粥樣硬化的發展,除了大動脈外,還有頸動脈內、中膜的增厚,冠狀動脈和周圍血管疾病發生等等。
對於心臟來說,左心室肥厚是高血壓心臟最特徵性的一個改變,但是心肌肥厚並不總與血壓升高的程度成正相關,老年患者由於老年性改變,心臟的收縮功能和舒張功能在正常時已有所下降,高血壓時更容易出現心功能失代償,而且由於心肌已有生理性的喪失,高血壓時不易出現心肌肥厚。
對於中樞神經系統來說,腦部的小動脈也可以出現從痙攣到硬化的一系列改變,但腦血管發生硬化後更加的脆弱,長期的高血壓使腦部小動脈有微小動脈瘤形成,易在血管痙攣、血管腔內壓力波動時破裂出血,小動脈破裂常常發生在內囊和基底節。
對於腎臟來說,腎的小動脈病變也是最爲明顯的,主要發生在輸入小動脈,葉間小動脈也可涉及,如果沒有合併糖尿病時,較少累及輸出小動脈。
對於視網膜來說,視網膜的小動脈在高血壓的初期會發生痙攣,以後逐漸出現硬化,嚴重時會發生視網膜的出血和滲出,以及視神經乳頭的水腫,在臨牀上通過眼底鏡的檢查,觀察視網膜動脈的變化,可以反映其他小動脈尤其是眼部的小動脈的變化。所以高血壓的危害是非常大的,我們一定要好好的控制高血壓。
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