寶寶舌繫帶短一定要剪嗎 寶寶舌繫帶過短剪還是不剪
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孩子舌繫帶異常必須剪?千萬別被假象騙了!現在,越來越多的家長開始關注孩子舌繫帶問題,擔心孩子舌繫帶異常會影響孩子吃奶說話等。一旦發現,家長就會想要帶孩子去手術剪掉。這樣的想法真的可取嗎?
舌繫帶,俗稱‘舌筋’,即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織。舌繫帶對保證舌的吐字發音和吞嚥具有重要作用。
正常的舌繫帶能使舌頭靈活伸出口外,並能舔到人中穴位處或上卷舔到上前牙。
異常的舌繫帶主要是指舌繫帶過短,也就是我們常說的“袢舌”。一般表現爲舌寬而短,舌尖不能上翹,或者前伸時舌尖部呈V型或W型。
舌繫帶過短的主要危害是母乳餵養困難和構音異常:
第一.孩子發舌齶音和捲舌音(如:l、r、s、z)受限,因此說話不清或發音不準,類似“大舌頭”的感覺。
第二.寶寶舌頭不能正常活動,吮吸能力受到影響,表現爲吸奶無力。
另外還有口腔衛生等問題,像是哺乳時寶寶舌繫帶過短,舌前伸時繫帶與下前牙切端摩擦易形成潰瘍。
在新生兒期,舌繫帶多處在“緊張狀態”,出現“舌繫帶過短”的表現其實很大部分只是暫時生理現象,此外,新生兒期,舌繫帶可以延伸到(接近)舌尖,隨着發育舌繫帶會逐漸向舌根方向退縮,一般需要到2歲左右,舌繫帶纔會遠離舌尖。
而且兒童的語言發育要等到5歲左右才發育完善,在這之前有部分發音不準屬正常現象。5歲以後發音不準才需積極診治。
舌繫帶手術的依據
如寶寶銜乳困難,有效吮吸較少,需要長時間吮吸高頻率哺餵。體能消耗大卻依然吃不到母乳,體重增加不理想。媽媽在哺乳時感覺乳頭疼痛,甚至反反覆覆出現乳頭皸裂現象。且這些問題通過調整銜乳姿勢並無改善。
這裏需要注意的是,吮吸母乳和吮吸奶嘴的方式不一樣,舌繫帶過短並不影響奶瓶餵養,容易被忽視。
孩子舌繫帶異常必須剪?千萬別被假象騙了!現在,越來越多的家長開始關注孩子舌繫帶問題,擔心孩子舌繫帶異常會影響孩子吃奶說話等。一旦發現,家長就會想要帶孩子去手術剪掉。這樣的想法真的可取嗎?
一般以舌頭不能自由地前伸,舌尖呈“W”或”V“型,以及寶寶向上伸舌時舌尖能否舔到上面牙齒或上脣,向下伸舌時舌尖能否越過下脣來判斷。
舌繫帶短的孩子,語言發育其實還是正常的,只是說話不清而已。一般表現爲捲舌音和舌齶音發音障礙。
解決舌繫帶過短需要手術,手術的最佳時間也一直存在爭議。普遍認爲的是影響吃奶一般在6月齡內手術,影響發音一般在4週歲左右手術。
目前常見的手術方式有兩種:“舌繫帶切開術”和“舌繫帶成形術”。
“舌繫帶切開術”大致就是簡單地“剪開”舌繫帶,主要用於吃母乳困難的孩子。手術很少造成明顯出血,按壓幾分鐘就可止血,然後孩子就可以吃奶了。小嬰兒的舌繫帶切開術甚至連局麻都不需要。手術併發症很少,但也有出血、感染、潰瘍、疼痛、損傷舌頭及舌下腺和復發等併發症。
“舌繫帶成形術”主要用於簡單地“剪開”舌繫帶後依然不能解決問題的情況,或者舌繫帶太厚等問題,較“舌繫帶切開術”複雜,術後建議進行舌部訓練來提高舌頭活動能力和減少疤痕產生問題。
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