止痛藥成癮的症狀表現
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對於止疼藥成癮,現在實際上我們嚴格地說不用成癮性了,我們分別用精神依賴和軀體依賴來代替。精神依賴就是以前所說的成癮,但往往是強阿片類藥纔有這種情況,我們用的一階梯止疼藥,就非甾類抗炎藥,比如大家常用的芬必得、扶他林這類藥很少有成癮的,二階梯止痛藥也比較少,奇曼丁、泰勒寧這樣的藥也很少,往往都是強阿片藥纔有可能出現這樣的情況。
那麼是什麼樣的人出現精神依賴或者所謂的成癮呢?就是不疼的人用,並且用的是針劑,用片劑,特別是緩釋劑不會出現這種症狀的。在有疼痛的病人來用,疼痛就是對成癮的最好的拮抗劑。不痛的人用針劑,追求一種血藥濃度快速上升,追求一種飄的感覺,這個纔是真正的成癮,也就是癮君子。一般癮君子到我的疼痛門診來要的是針劑,我說我開不出針劑,我給他開口服藥他是不要的,它達不到他那樣飄的感覺,達不到效果。
所以說,止疼藥成癮,大家要一分爲二地看問題,現在社會現象確實有一些吸毒的人,他追求的是一種欣快感,他用的是針劑。但是對於有真正疼痛的病人來說,我們口服止疼藥不會存在着一個精神依賴的問題,可能我們用強壓片藥,你突然手裏沒有藥了,停掉了,他有軀體上的不舒服,這個叫軀體依賴,但絕不是精神依賴。所以,我們強調有疼痛的病人還要依據自己的疼痛的程度,具體的情況來用藥,並且在專業醫生的指導下用藥,對於這種所謂的毒品針劑大家還是要遠離。
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