多發性子宮肌瘤一定要切除子宮嗎 多發性子宮肌瘤是否一定要切除子宮
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子宮肌瘤,是臨牀上女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱爲纖維肌瘤、子宮纖維瘤,認識子宮肌瘤的症狀可以幫助及時發現子宮肌瘤。那麼,多發性子宮肌瘤一定要切除子宮嗎?接下來就給大家解答這個問題。
多發性子宮肌瘤一定要切除子宮嗎
一般來說,多發性子宮肌瘤需不需要切除子宮,要根據患者的具體情況來定;通常要根據子宮肌瘤的大小,生長位置和症狀來決定。同時,子宮肌瘤分爲宮體瘤和宮頸瘤,按其類型來分;有肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。如果無症狀,是不用治療的,尤其是對於接近絕經期的婦女;隨着絕經的到來,有的肌瘤是可以自行萎縮逐漸消失的。而對生育有要求或有保留子宮意願的,可進行保守性治療;並不一定要手術治療。
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1、藥物治療
如促性腺激素釋放激素激動劑不宜長期使用,僅用於手術前的預處理,一般用3~6個月。且米非司酮可使子宮肌瘤縮小,但停藥後肌瘤多再長大;達那唑用於術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤,停藥後子宮肌瘤也可長大,服用達那唑可造成肝功能損害。此外,還可有雄激素引起的副作用;他莫昔芬可抑制肌瘤生長,其他如果出血增多,還可以用子宮收縮劑及止血藥。
2、手術治療
如果子宮肌瘤不超過5cm的話,是不需要進行切除的。如果出現月經增多,甚至造成不孕,或出現壓迫的症狀,以至於引起尿頻、大便困難等症狀的話,則需在醫生指導下進行手術治療較好。如子宮肌瘤剔除術,可將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用於40歲以下的年輕婦女要求保留生育功能;子宮切除術,症狀明顯者肌瘤有惡性變可能者,無生育要求宜行子宮切除術。
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