經腹全子宮切除術步驟
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經腹全子宮切除術是婦科常見的手術方式,基本過程是結紮子宮旁邊的血管,切斷韌帶,切除子宮,縫合斷端。手術需在正規醫院進行操作,具體手術流程如下:
1、患者取截石位,醫生常規消毒後鋪無菌手術巾,然後進行麻醉。
2、麻醉生效後,醫生切開皮膚皮下組織,以及腹直肌前鞘,分離腹直肌,暴露腹膜,然後打開腹膜,充分暴露盆腔。
3、在盆腔進行探查,瞭解子宮、附件及其病變,明確腫瘤大小、部位、有無粘連,以及與周圍臟器的關係。探查完畢,以鹽水大紗布墊開腸管,置入拉開器,充分暴露子宮。
4、充分暴露子宮後,用卵圓鉗鉗夾宮角,以提拉子宮。夾斷子宮圓韌帶,將圓韌帶剪斷縫合,再沿着兩側宮角鉗夾雙側卵巢、固有韌帶、輸卵管,並進行縫扎止血。繼而需要切斷子宮的動靜脈,並且進行縫扎。
5、沿着子宮旁兩側鉗夾切斷縫合宮旁組織,包括骶韌帶、主韌帶等,將子宮沿着穹窿部環形切開切除子宮,同時夾住陰道斷端。
6、檢查出血情況,然後清洗腹腔,清點紗布、器械,最後將腹膜完整縫合。無異常手術結束。
術後患者應根據身體情況,進行適當運動,防止出現腸粘連。同時遵醫囑定期進行B超檢查,以瞭解身體恢復情況,促進身體恢復。
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