羊水吸入綜合徵怎麼回事,怎麼辦
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羊水吸入綜合徵即胎糞吸入綜合徵,一般情況下,胎糞吸入綜合徵可能是不均勻氣道通氣、宮內或生產時窘迫、過期產兒、肺動脈高壓等原因引起的。可以進行清除糞便、合理用氧、機械通氣、高頻通氣等方式改善。具體分析如下:
一、原因
1、不均勻氣道通氣
當存在不均勻氣道通氣的情況時,就會導致胎糞從上呼吸道吸入肺部,出現胎糞吸入綜合徵,可能還會伴有肺不張,肺氣腫等衆多的表現。
2、宮內或生產時窘迫
由於在子宮或分娩期間,由於缺氧、缺氧,血液循環再分配,導致腸黏膜和肛門括約肌出現痙攣,從而導致肛門括約肌的鬆弛,從而導致胎便的排泄。而分娩後,由於胎兒的呼吸不暢,將胎糞從上呼吸道吸入肺部而造成此種疾病。
3、過期產兒
因腸神經發育和腸肽含量升高,胎盤發育不全,胎兒出現羊水和胎糞便吸入綜合徵的概率較高。
4、肺動脈高壓
新生兒出現肺動脈高壓時,會出現持續的肺動脈高壓,使新生兒的氧氣不足,從而造成胎兒的呼吸困難。
二、治療
1、清除胎糞
分娩時,在胎兒胸部尚未娩出時,就應該儘快地把口中鼻中的胎糞全部地吸走。如果氣道吸引有大量胎糞存在,也是要通過反覆吸除的方法,否則就可能會造成影響。如果胎兒娩出時已經處於呼吸抑制狀態,此時也可以考慮接受氣道插管,這種情況下也應該選擇生理鹽水清洗。
2、合理用氧
要想有效治療胎糞吸入綜合徵,首先要選擇與病情相適應的用氧方式,這種情況下才能維持正常的通氣功能。根據相應調查後發現大部分的患兒採取持續呼吸道正壓給氧,若病情較重即可選擇氣管插管。
3、機械通氣
胎糞吸入綜合徵的出現本身就是一種比較嚴重的疾病,這種疾病在出現之後,首先就會出現呼吸不通暢的現象,而對於新生兒來說,這種症狀在出現之後,如果沒有第一時間改善,確實危害嚴重,其實最好的方式就是選擇機械通氣能有效減少併發症。
4、高頻通氣
這也是目前普遍採用的通氣方式,主要的優點就是可以達到持續擴張氣道,增加肺泡通氣量,能有效地改善空氣的效果。對於新生兒來說,一般都應該選擇10赫茲,振盪幅度一般在30~40cmH2O,這種情況下就能夠達到肉眼可看到的振動。
綜上所述,導致胎糞吸入綜合徵出現的原因不是很多,但出現上述情況之後,一定要引起重視,配合醫生進行治療。
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