多囊卵巢卵泡會長大嗎 多囊卵巢不排卵的原因大解析!
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我們都知道,卵子只有發育到一定的大小纔會產生排卵,女性纔會來月經,而多囊卵巢患者經常好幾個月都不來月經,甚至已經閉經了,這是不是說明多囊卵巢患者的卵泡不會長大呢?多囊卵巢卵泡會長大嗎?
多囊卵巢綜合症患者通過B超檢查通常會看到,有一側或雙側卵巢有12個以上直徑爲2~9mm的卵泡,和/或卵巢體積大於10ml的情況,這說明了多囊卵巢患者的卵泡通常不會長大。
而卵泡直徑達到18-25mm時才能進行排卵,因此多囊卵巢患者通常還會存在排卵障礙,有月經不調、閉經、不孕的症狀。
育齡期婦女,在一個月經週期中,卵巢內會有幾個甚至十幾個卵泡同時發育,而在腦垂體促性腺激素、雌激素、黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)等的作用下,卵泡開始生長發育,但只有一個卵泡會發育成熟,這個卵泡也被稱爲優勢卵泡,繼而卵泡破裂將卵子排出卵巢,形成排卵,而其它卵泡在發育的不同階段自動退化。
而多囊卵巢的患者由於下丘腦-垂體-卵巢功能失調,而出現了內分泌紊亂,導致了雌激素並不會出現峯值變化,黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)的分泌紊亂,因此卵巢中的卵泡不會發育長大,也沒有優勢卵泡出現,無法排卵。
不孕是多囊卵巢給女性朋友們帶來的最大的困擾。卵泡長不大,沒有優勢卵泡,就不能排卵,自然也就無法受孕了。
多囊卵巢患者卵巢中的雄激素過多,卵泡長不大,就會出現一系列高雄激素血癥的症狀,包括:皮脂分泌旺盛、身體部位多毛、長鬍須、脫髮、痤瘡、肥胖等。
多囊卵巢卵泡長不大、無排卵,子宮內膜長期受到雌激素的刺激,子宮內膜增厚,在月經來潮時可能出現月經量增加,表現爲功能失調性出血,嚴重時會導致貧血。
更嚴重的是,沒有孕激素對抗的子宮內膜過度增長,易出現子宮內膜增生,進而可能發展至子宮內膜癌。
多囊卵巢患者是由於內分泌紊亂、雄激素過多才會出現卵泡長不大的情況,因此需要服用含有醋酸環丙孕酮、炔雌醇等的藥物,抑制雄激素的合成或通過抗促性腺效應來降低雄激素的血液濃度,糾正內分泌紊亂,促使卵泡發育,繼而發生排卵。
中醫認爲卵泡長不大是因爲脾腎虧虛、氣血不足、溼熱互結、衝任失調所致卵巢功能低下,可以通過中醫補腎健脾、益氣養血、清熱利溼、調理衝任的方法系統治療以提高卵巢功能,促進卵泡的發育。
通常可服用具有補腎、活血功效的中藥來調理身體,提高排卵率。
多囊卵巢內分泌紊亂導致的卵泡不長大、無排卵,還可以通過調整生活方式來改善內分泌紊亂,主要包括控制飲食和運動減重。
(1)飲食調理
多囊卵巢患者要注意飲食要多樣化,以保持營養平衡,避免營養過剩。高糖高熱量食物不可過量食用,因爲熱量攝入過多超過消耗量,會造成體內脂肪儲積引發肥胖,肥胖又會加重多囊卵巢綜合徵的病症。建議多選擇一些低血糖指數的食物,宜食含優質蛋白質高的食物,注意高纖維、高維素食物的補充。
(2)運動減重
多囊患者通常會比較肥胖,而肥胖會加重多囊的病症,因此適當的運動減重是非常必要的。多囊的女性朋友需要積極鍛鍊身體,科學減重,這樣不僅能夠增強身體素質,還能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,間接益處就是降低雄激素水平和作用、改善內分泌。
如果嘗試過藥物治療等方式後,仍舊無法正常排卵,但是想要孩子的願望有比較去強烈的話,那麼可以考慮進行手術治療。
多囊卵巢手術主要是腹腔鏡下的卵巢電灼或激光打孔手術,通過手術能夠破壞了卵巢間質的卵泡膜和間質細胞,使血清雄激素(T)水平降低;穿刺卵泡後,卵泡液流出,減少或消除了原卵泡中雄激素的影響,繼而糾正卵巢中的激素水平,恢復排卵。
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